淋病是常见的性传播疾病之一，其发病率位居性病之首，是由淋病双球菌所引起的一种以泌尿生殖道粘膜的急性或慢性感染为主的化脓性炎症病变。它以排出脓性分泌物特征，属祖国医学“淋病”“淋浊”“淋毒”等范畴。据世界卫生组织估计，全世界每年淋病的发病人数约为五千万左右，尤其以慢性淋病为主，在世界范围内广为流行。笔者多年以来，一直从事性传播疾病的临床诊疗与研究工作，对其治疗积累了一定的临床经验，现就慢性淋病的中医治疗方法浅述如下，敬请同道指正。
      慢性淋病大多因急性淋病治疗不当或治疗不彻底，病程迁延日久，正虚邪恋而转为慢性淋病，亦有少数患者为感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中，在患者过度疲劳、剧烈活动、饮酒或性交后，可以引起急性发作。对于慢性淋病患者来说，淋球菌多同时侵犯前后尿道、前列腺部和附睾，其症状表现较急性淋病更为复杂，常表现为尿痛转微，但可见终末血尿；尿道外口无排脓，挤压阴茎根部时，尿道外口可见少量分泌物渗出；尿液中可见淋丝浮游其中；患者多有腰痛及会阴部附胀疼痛、遗精和血精；部分患者还可出现神经官能症。此外，由于患者存在个体差异，他们所处的地域不同，生活方式有异，故表现又往往不尽相同。对于本病而言，实验室检查是确定诊断和判定疗效的重要而可靠的手段之一，我们可以通过尿道炎分泌物涂片经革兰氏染色的直接显微镜检查、淋球菌培养而作出结论。
      根据慢性淋病患者共同的临床表现，结合各自不同的兼夹症状、化验结果和舌脉表现，我们发现：慢性淋病的病机特点可以归纳为湿、热、瘀、毒四个方面。湿浊之邪相当于现代医学检验中所发现的淋病双球菌，它是一种致病力极强而又顽固难除的病源菌，相当于湿邪的“粘滞缠绵”之性；湿浊之邪久不得解，则会壅而化热，热甚成火，共成火热邪气，此与淋病过程中所出现的“炎症”颇为相似，火热之邪腐肉化血、则会形成脓血，阻于尿道，而出现各种各样的临床表现；湿热下注，蕴于膀胱，不得疏解，则直接影响下焦的血液循环，逐渐形成瘀血内阻之证，出现相应的临床表现；湿浊、火热、瘀血之邪，如果不能得到及时消除，均可能转化成邪毒，内攻脏腑，外窜肌腠，而生变症。
      针对慢性淋病的病机特点，我们制定了清热祛湿、活血排毒、滋肾护阴之治疗大法，以自拟通淋化湿解毒饮为主进行治疗，经过长时期的临床观察，取得了较为满意的治疗效果。自拟通淋化湿解毒饮由千里光、瞿麦萹蓄、石苇、滑石、通草、灯心草、土茯苓、川牛膝、蚤休、重楼、苦参、车前子、桃仁、丹皮、甘草梢等纯正中药组成，方中千里光清热解毒、化湿杀虫而为君药；瞿麦萹蓄、石苇、滑石、通草、车前子、灯心草利水通淋、祛湿排毒、土茯苓、蚤休、苦参清热燥湿、解毒杀虫、共为臣药；桃仁活血祛瘀、同为佐药、川牛膝活血祛瘀、利尿通淋、引药直达病所，甘草梢调和诸药，乃为使药。在临证时，我们还根据患者的不同情况予以加减治疗，其中尿痛较甚者，可加海金砂、琥珀末等药，尿血明显者加小蓟、白茅根、蒲黄等药，腰痛显著者常加杜仲、桑寄生、续断等药。如治李某，男，39岁，云南大理人，2002年5月初诊。主诉：4年前在当地医院确诊为淋病，经间断的、不规则的采用青霉素、头孢三嗪、氧氟沙星等抗生素治疗，疗效不明显。现尿道口红肿，有淡黄色分泌物渗出，会阴部坠胀，经革兰氏染色检查淋球菌呈阳性，前列腺液常规检查示：白细胞满视野，卵磷脂小体偶见。采用自拟通淋化湿解毒饮加减治疗一个疗程后，淋球菌化验转阴，前列腺液常规检查示：白细胞（+），卵磷脂小体（+）。后又巩固治疗2个疗程，淋球菌化验为阴性，前列腺液常规检查示：卵磷脂小体形状规则，折光性强。患者自觉症状消失，疾病得以痊愈。
      综上，笔者根据自己多年来从事性传播疾病防治工作的经验，主要从慢性淋病的临床表现、病因病机及中医治疗方法等方面做了简要的阐述。应当说明的是，对于急性淋病患者及慢性淋病急性发作期患者，我们通常在采用自拟通淋化湿解毒饮治疗的同时，还要配合应用西药抗菌素强化治疗，从而收到满意的疗效，经过辨证施治、对症治疗及病源性治疗，已为众多患者解除了痛苦，加上循循善诱的心理疏导和调治，使他们的身心问题都得到了理想的解决。限于个人水平，文中不足之处，还有待于进一步完善。